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捐血或放血治療者反應的處理
捐血或放血治療者反應的處理

大多數捐血者對捐血過程的耐受能力極為良好，但偶而還是會發生不良的反應，因此負責捐血作業的人員必須能夠辨認出這些不良放血反應，並且要有處理某些反應的能力，一但有狀況發生時，能夠立刻給予適當的處置與救護。

處理程序

（一） 通則：
若在放血時看到反應的徵候，應立即移除壓脈器並拔出針頭，且儘可能
將發生不良反應的捐血者移到一可獨處照顧的場所。如果下面的措施，仍不
能使之迅速恢復時，則應通知醫師前來處理。
（二）  暈厥：

1.令捐血者平臥，抬高足部使其超過頭部水平位。
2.鬆開其衣物。
3.確保其呼吸道通暢。
4.在捐血者前額和頸背部給予冷敷。
5.給予吸入芳香氨  。但在給予之前應先由自己試驗氨味是否過強或過弱，過強會損害鼻黏膜，過弱則無效，經給予吸入芳香氨  後，應該會引發咳嗽反應，可使血壓發生陣發性升高。
6.定時地檢查及記錄血壓、脈搏與呼吸，直到恢復為止。對有些捐血者所發生的持續性低血壓，輸注生理食鹽水可能有效，可由醫師決定是否施行。
（三）  噁心及嘔吐：

1.儘量使捐血者取得最舒適的姿勢。
2.指導噁心的捐血者緩慢而深深的呼吸。
3.在捐血者前額和頸背部給予冷敷。
4.使捐血者頭部轉向側位。
5.在嘔吐時提供吐盤，並用備好的衛生紙或濕紙巾拭淨，以免吸入吐物的危險。
6.給予捐血者清水以沖洗其口腔。
（四）  肌肉牽搦或痙攣：發生肌肉牽搦或痙攣最常見的原因是意識喪失，幾乎半數無意識的供血者，會有一個或多個肢體發生短而弱的搐搦樣運動。極度神經性的捐血者可能因過度換氣，引起手部或顏面肌肉牽搦或強直性痙攣，給血室工作人員在抽血時要密切注意這些症狀，若發現徵候時，先與捐血者談話轉移其注意力，以阻斷其過度換氣，若症狀明顯時，則可令捐血者在一紙袋內呼吸，常能促其迅速緩解。



（五）  血腫：

1.若有血腫發生及靜脈針頭不能恢復適當位置時，移去壓脈帶並拔除針頭。
2.在血腫上面置放無菌紗布三或四塊，並以手指壓7 至10分鐘，舉臂高過心臟水平位，以助血腫之減小。
3.在必要時供以冰敷五分鐘，以減少瘀傷及疼痛。
4.在疑為動脈穿刺時，立即抽出針頭並緊壓10分鐘。
5.在敷以繃帶緊壓後，要檢查有無橈動脈的脈搏，若脈搏未能觸知時，要通知醫師前來處理。
（六） 搐搦：真正的搐搦少見。
1.預防捐血者本身之傷害，但除非有迫急的外傷危險，不要勉強約束捐血者。
2.設法預防捐血者跌倒，但若跌倒無法避免時，要設法使其傾斜而下。
3.在牙齒之間置一壓舌板預防舌部咬傷，但若在其牙齒緊閉時，勿試圄撬開捐血者口部，以防對供血者或對自己造成傷害。
4.確保捐血者呼吸道通暢，並通知醫師前來處理。
（七）  嚴重心臟之難題：

1.極為少見，在1000萬個捐血者中可能有一個。
2.立即請求內科支援或急診救護小組處理。
3.若捐血者心跳停止，要立刻開始實施心肺復甦術，並繼續直到內科支援或急診救護小組到達為止。

所有不良反應的性質與治療，均應記錄在捐血者卡片上或特殊事件的報告單上，並應包括決定是否要繼續接受該捐血者未來的捐血。
採血室的位置應以距急診室或急症救護單位越近越好，並應準備一些供應品和藥物，以供工作人員急用，大多數血庫應具備的供應品和藥物為：
1.嘔吐盤及毛巾。
2.無菌20號及25號針頭；1或2 ml 無菌注射針筒。
3.輸注靜脈溶液與血液的輸液器。
4.生理食鹽水及壓舌板。
5.氧氣及面罩；滅菌的靜脈切開儀器。
6.急症藥物：處理一位有反應的供血者很少需要藥物，一般經過休息或對症處理後可很快恢復，但亦有極少數不良反應須進行必要的緊急處理，所以血庫醫師應在手邊備些急救藥品，藥品的種類及應用劑量亦應特別標示清楚。